子どもの夜尿症が改善してき記録（２）
二軒めの小児科は、小児科医によるアレルギー治療と漢方薬の処方、小児心理療法士の先生による 夜尿症の行動治療法を行なっているクリニックで、こちらは３年生から１年半ほど２週間に一度通いました。
まず、心理療法士のお姉さん先生が最近の夜尿症について日記を見ながらカウンセリングをしてくれます。
心理療法士といっても、心理的な問題のおねしょという意味ではありません。息子の場合は、完全に機能的な問題での夜尿症ですが、お姉さん先生が行動療法（トレーニング）をサポートしてくれました。
トレーニングの内容としては、まず、昼間のトイレを我慢する時間を少しずつ延ばしていくというもの。
もう限界！と思ってから、１０〜２０秒でも、始めはなかなか我慢が出来ませんでしたが、数日続けただけで２〜３分は我慢できるようになりました。
目標は、１０分以上として、我慢するトレーニング（膀胱の伸びをよくする）をしました。
次に、トイレの途中で おしっこを切るトレーニング（尿道の出口を締める筋肉を強くする）。これはなかなか難しいようでしたが、 一度のトイレで３回ギュッと締めて、おしっこを切ることを目標にしました。
他に、トレーニングではないのですが母である私が毎晩辛かったのがアラーム療法。
寝る時に、おねしょが出るとアラームが鳴る紙パッドを装着します。
アラームの音量は調節できるのですが、本人の目がさめる程度に設定する必要があります。
このアラームの目的は、記録の為と、おねしょの不快感を子どもに覚えさせる為です。
本人は寝ぼけているので、夜の何時頃に、寝ている間何回くらいおねしょをしてアラームが鳴ったのか私が記録をとって現状を把握していきます。
おねしょが常習化してしまっている子に、おねしょをした時の不快感を植え付けることも大切です。おねしょをしたって気持ち悪くない、不快感がないので本人が困っておらず、いつまでも治らないのだそうです。
おねしょをする→アラームが鳴る→うるさい→不快感
となり、次第に アラームが鳴らなくても尿意を感じたら目が覚めるようになるのが目標です。
心理療法士の先生から小児科の先生へ申し送りをしてくれたあと、息子は小児科医の先生にアレルギー鼻炎やアトピーの様子を診察してもらい、それから、夜尿症の最近の調子はどうか、日記を見ながら夜尿症の話をしていきました。
この小児科では、前の小児科で内服薬の効果があまり出なかったことを踏まえ、ホルモン剤の内服薬はひとまずやめてみて、行動療法で行けるところまで進めようということになりました。
総合的なサポートが功を奏したのか、こちらに通い始めた翌週には何度かおねしょをしない日がありました。
子どもの夜尿症が改善してきた記録 （１)
小学５年生の息子のおねしょに長年悩んでいます。
２年生の娘は、３歳前に昼間のトイレトレーニング完了とほぼ同時に 夜のおねしょも卒業したのに、お兄ちゃんは ほとんど毎日失敗してしまっていました。
いちど卒業した おねしょが何かのきっかけで 再発してしまう場合は精神的な原因も考えられるけれど、うちのお兄ちゃんの場合は 完全に機能的な問題のようです。
遺伝的な要素をたどると、私や主人は特に問題ないのですが、父方祖父も 母方祖父も中学入学する頃まで おねしょしていたとのこと。
息子は、アレルギー性鼻炎とアトピー性皮膚炎もあり、これもおねしょと関連があるかもしれません。
息子が２年生の春から、本格的に小児科で 夜尿症の治療を始めました。
1軒目の小児科では、小児科医の先生が担当してくださり、毎日の夜尿量を日記につけることと、学校から帰ってトイレに行きたい時に できるだけ我慢する（まずは数秒から、次第に延ばしていく）行動療法と呼ばれるトレーニングを始めました。
朝起きてオムツを計ると、夜尿量は 一晩で１５０ml前後、帰宅後ぎりぎりまで我慢してトイレで計る尿量（以下、我慢量）は ７０ml前後でした。
夜尿は、この時点で 一晩に２回以上は出ており、我慢量の理想は２００ml前後なので まったく届いていない状態。
おねしょをしないための、理想の膀胱とは、大きく、伸びがよく、締りが良い。この３要素が必要なようです。
膀胱は風船のような形態をしていて、そこに尿を溜めていきます。
日記を付けて分析した結果、うちの息子の場合は、この３つに加えて、寝ている間に必要な 脳内ホルモンも足りていないようでした。
この小児科では、内服薬での治療が始まりました。
普通は、睡眠下にあると脳の司令で抗利尿ホルモン（尿を作らなくするホルモン）が分泌されて、寝ているあいだは膀胱に尿が溜まらないという仕組みがあるそうです。内服薬とは、このホルモンを補填するお薬です。
寝る前に、処方された通り内服薬（錠剤）を水で飲みましたが、通院から１年経っても効果がなく 毎日のようにおねしょをしてしまっていたため、先生に話をしてクリニックを変えてみることになりました。
東京駅で小学生が楽しめるスポット
大阪から新幹線で来る じーじを迎えに、東京駅へ。
東京駅での待ち合わせといえば、銀の鈴広場ですね。東京駅地下１階にあります。
夕ご飯まで３時間、小学５年生男子と、２年生女子を連れて どこで時間を潰そうかな。
丸の内口を出て、皇居方面に徒歩数分の和田倉噴水公園に行こうかと思ったけれど、
外は炎天下で気温は３０℃超え。
東京駅の中で、小学生も楽しめるところを探しました。
・あんみつ みはし
とりあえず、お茶しよっか。と入ったのが、東京駅八重洲地下街にある、あんみつみはし東京駅店。
あんみつに添えられた餡子は、上品なこしあんです。暑い日はやっぱり、ソフトクリームの乗ったクリームあんみつ！
子どもは、あずきアイスを食べました。
・東京駅キャラクターストリート
東京駅八重洲地下に直結している、キャラクターストリート。
キャラクターショップや、テレビ局のアンテナショップが ずらりと並んでいます。
２年生の娘は、妖怪ウォッチのお店、５年生の息子は、少年ジャンプショップが気に入って 自分にお土産を買っていました。
夕ご飯は、台湾名物小籠包。
行列が出来る名店、ディンタイフォンが東京駅近くにもあるんですね。新宿店はあまりにも行列が長くて断念したことがありますが、早めの時間だったからか こちらには すんなり入れました。
アツアツのスープが しみ出す小籠包を、刻み生姜を添えてレンゲでいただきました。
小学生連れて東京駅付近に滞在５時間程度。じゅうぶん楽しめました。
今回は行かなかったけれど、キャラクターストリートの近くに、作りたてのポテトチップスを食べられる「お菓子ランド」も おすすめです。
吉祥寺の新名所 象の像のはな子さん
２０１７年５月５日。こどもの日。
象のはな子さんといえば、長年にわたって井の頭自然文化園の看板娘（看板おばあちゃん？）をつとめ、多くのファンに惜しまれながら６９歳の生涯に幕を下ろした吉祥寺の誰もが知る人気者。
はな子さんの没後すぐに始まった銅像募金は、目標金額１０００万円を約半年で見事に達成。
一周忌を前に はな子さんは銅像に姿を変えて私たちの前に再び登場してくれました。
当たり前かもしれませんが、本来のはな子さんよりも小さく 象さんの半分くらいのサイズです。
両手を広げると、抱きしめられそうな、かわいらしいはな子さん。
行き交う人たちが、思わず足を止め、像を撫でたり 撮影したりしていきます。
吉祥寺駅北口広場には、はな子さんの銅像付近にベンチも併設され、新しい待ち合わせスポットとして賑わっています。
渋谷のハチ公や、上野の西郷さんのように、街の人々から長く愛される銅像になってほしいですね。
財布を忘れて電車に乗ってしまった
子どもたちが学校へ行っているあいだに、学生時代の後輩宅へ遊びに行ってきました。
中央線に乗って吉祥寺から国分寺へ。
途中の所沢駅で 手土産でも買って行こうかなー。
そう思ったとき、
あ！あぁーっ！
お財布忘れてるー！
手元にあるのは、スマホケースに挟んであった こちらの３点。
・nanaco 残額４０００円くらい
・千円札２枚
おぉー。
せめてクレジットカードを持っていればなぁ。
引返す？
いや、子どもの帰りまでの限りある時間に往復６０分以上のタイムロスは痛すぎる。このまま行こう。
nanacoが使えるお店があればいいけど、所沢駅構内にはファミマ系列のコンビニのみ。
Suicaの残額は、帰り道の分ギリギリ。
久しぶりに後輩達に会うのに、何の手土産もないのもなぁー。
お昼はマックのテイクアウトをする予定だから現金も必要だし、仕方なく手ぶらで訪問し、うっかり財布を忘れてしまったことを後輩達に打ち明ける。
楽しいランチタイムは あっという間に過ぎ、
要りません！もらえません！を連呼する後輩に、全財産の２０００円を握らせて
ギリギリ残額のSuicaを頼りに電車を乗り継ぎなんとか帰宅しました。
スマホとSuicaがあったら、財布忘れにも気付かず電車に乗っちゃえるもんですね
^_^;
鎌倉
鎌倉へ行って来ました。
気温は高くなったけれど風が強くて、
さすがに 海に入るのは断念しました。
浜辺で潮干狩りのつもりが、なぜか海藻を拾ってまわる娘。
これは、アカモクという海藻で 結構美味しいそうです。
由比ヶ浜から鎌倉駅方面に 数分歩いたところにある ハワイアンハンバーガーショップ 「クアアイナ」へ。
アボカドバーガーをいただきました。
焼き目が付いたお肉がとってもジューシーで、焼きアボカドが 絶妙にクリーミー！
トマトと、レタスと、バンズで挟むと口を全開にして やっと頬張れるくらいのボリューム満点バーガーでした。
いままで食べたハンバーガーの中で一番美味しかったなぁ。
ビールとの相性も抜群でした。大満足。
